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柯P:醫療資源不均 老人養護要在地
: 台灣醒報記者蘇盈之台北報導】「如果台北市病床增加500張,人力也必須增加,城鄉醫療資源差距就更大。」醫師出身的台北市長柯文哲在22日在「第三波健保改革研討會」提到醫療資源分配的困境,以及因應老齡化社會應該調整台灣人力,還能增加就業機會。
「在資本主義國家,有兩樣應該要社會主義,一個是醫療、一個是教育。」柯文哲說,「你不能讓人民有一天得了盲腸炎,因為沒有錢,後來盲腸破裂、敗血症,然後就死翹翹了。」醫療和教育是全民都需要,是絕對「不能倒」的。
柯文哲說,雖然全民健保的批評不斷,但絕不能取消健保 ,「不管大家怎樣嘲笑健保,但你現在問老百姓,『取消健保好不好?』假設讓台灣以公民投票問健保要維持還是取消掉,各付各的。我相信99%的人會投讓健保繼續下去。健保仍然是台灣維持社會安全的機制,所以民眾晚上才能安然在家看扣應節目。」
談到醫療資源配置的困境,柯文哲說資源有限,若都會區醫院擴增1千張病床,將會排擠偏遠鄉鎮醫療資源,偏鄉也將難以聘請優秀的醫事人員。因此在臨床專家和醫院院長需要新血,偏鄉及弱勢地區優質人力也勢必要顧及。
柯文哲也提到綠能、環保、節能等概念,「我們到底把台灣當作hotel還是home?關鍵在於我們要留下甚麼給我們的下一代?」環保的議題和健保政策有共同點,在於採取對策的方式,只限時折扣需將觀念拉到50年後還可行不可行?
柯P表示,健保的問題上有兩個癥結,一是品質,二是能否永續經營。「其實要講永續經營,你錢越多當然做越好。」柯文哲說。
台灣健保制度有一個定義上的狀況,「談健保的永續經營,要先問一個問題,全民健保到底是社會保險還是社會福利?如果全民健保是社會保險,那就不能涵cover(涵蓋)這麼多(範圍);如果是社會福利,就不能保費這麼少。」
他還說網友一致推薦 ,「想要像北歐的福利制度,可以啊,那把稅增加到40%以上,台灣現在才17%。」台北市4年後老齡人口達到20%,健保費用勢必持續上漲。
關於老齡化社會,柯文哲承認的確是嚴重問題,但不太可能讓社會局照顧老人,而會是「老人照顧老人」,長照模式必須改變,不能只靠外勞1個照顧1個,而是要一群人照顧一個。柯文哲表示,「現在台灣有28萬照顧老人的外勞,倘若養護機制能夠在地化,台灣GDP就會上升,馬上增加15萬的就業機會。」
目前效力大聯盟坦帕灣光芒隊的台將胡智為,今(15)日在台北出席耳機代言活動,他透露平時在美國不管是訓練,或是一個人開車的時候,都喜歡有音樂相伴,他說,「聽英文歌不僅可以放鬆,還能學英文,特別喜歡鄉村音樂。」
胡智為今年4月第一次被拉上大聯盟,成為台灣第12位登上大聯盟的選手,期間大小聯盟輪調,自己細數過後稱這段期間是「6上5下」。9月大聯盟擴編再度升上大聯盟,於落後時上場中繼一局,最後光芒贏球,幸運拿到首勝。
今年有好表現的胡智為,也獲許多關注,回台後代言、活動接不停,昨天替世界棒壘球聯盟(WBSC)的「迷你棒球」站台,身為推廣代言人的他表示,「希望藉由這個活動讓更多家長能夠認識棒球,並增加親子互動,提高小朋友對棒球的興趣。」
胡智為結束在北京的推廣活動後,今天在台出席耳機代言,他透露平時愛好的音樂種類,「在美國常聽嘻哈、電音,回到台灣就偏好抒情音樂。」曲風差別之大,連他自己也笑說不知道為什麼,「其實不管什麼音樂都聽,不挑歌手只要對味就聽。」
雖然代言活動量變多,胡智為依舊維持訓練,「什麼時間做什麼事,下午有活動那就早上安排好訓練,訓練擺第一,其他活動像是代言、見面會時間要規劃好。」透露休息期間還是會運動,持續長跑習慣,「大概每周二、四會進行田徑訓練。」
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